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♫如何協助衝動/活動量大的發展遲緩兒~1

文/黃奕偉(台北市關渡醫院身心科臨床心理師)

在發展遲緩兒的早期療育中，常有許多家長抱怨，孩子總是無法專注地學習或無法忍受挫折，脾氣壞，自我控制能力差；而在團體的教學活動中，有些小孩無法安份坐好或接受引導，影響有效學習，也使得團體教學秩序受到嚴重干擾。協助衝動/活動量大的發展遲緩兒改善學習行為時，必須尋找原因與對策，除兒童持續發展的事實外，孩需考量人為環境因素及兒童本身因素。

與外界人為環境有關之因素

◎ 母體懷孕時的身心狀況:母親懷孕期間若感染疾病、濫用藥物與菸酒及處於長 期的情緒問題下，均會影響孩子日後學習生活中的活動量與專注力。

◎ 孩子的成長環境:寶寶成長環境中的過度刺激，例如噪音太多、經常的爭吵聲、髒亂等，甚至提供太多的學習刺激，讓孩子無法負荷或跟不上教學目標；或是學習次不足，剝奪玩具或其他正常應有的經驗等，都可能與孩子活動量大、好動的行為有關。

◎ 父母管教方式:如給予孩子負向批評與嚴苛管教，或忽視應給予的協助與能力限制，都可能導致孩子不願意學習或小動作多的狀況發生。若父母管教過度放鬆(縱容孩子的行為、不提供常規訓練或不協助孩子膫解是非等)或過度嚴苛(拒絕、體罰或剝奪孩子應有之需求)，甚至父母管教不ㄧ致(鬆嚴不ㄧ、標準不明確)，都有可能造成孩子衝動/號動行為的增加，影響孩子的學習態度。
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